ترمیم وازکتومی (وازووازوستومی )

کلینیک باروری پویش و مرکز جراحی رویش

وازووازوستومی

 

  • وازوازوستومی یک جراحی میکروسکوپی است و راهی برای باز کردن مجدد لوله هایی است که قبلاً با عمل وازکتومی بسته شده اند.
  • در طی عمل وازکتومی، لوله های وازدفران که مسئول حمل اسپرم از بیضه ها به سمت مجاری انزالی هستند، قطع می شوند.
  • درعمل وازووازوستومی مجدداً دو انتهای قطع شده لوله های وازدفران به هم متصل می شوند.

دلایل انجام وزووازوستومی

  • بازگشت قدرت باروری: این عمل به منظور بازگشت قدرت باروری انجام می شود.
  • رهایی از دردهای آزاردهنده بعد از عمل وازکتومی: گاهی اوقات برای مردانی که متعاقب وازکتومی دچار دردهای آزاردهنده شده اند، این عمل انجام می پذیرد.

میزان موفقیت عمل وزووازوستومی

انجام وازوازوستومی به روش میکروسرجری، میزان موفقیتی در حدود 85% در بازگشت اسپرمها به مایع منی دارد و در 53% مواقع منجر به بارداری خواهد شد.

این جراحی در مراکز جراحی یا در بیمارستان و تحت بیهوشی عمومی انجام می گیرد. نیاز به بستری ندارد و بیمار در همان روز مرخص خواهد شد.

مزایا و معایب وزووازوستومی

مزایا:

  • وزووازوستومی یک روش نسبتاً ایمن و موثر است.
  • این روش می‌تواند منجر به بارداری طبیعی شود.

معایب:

  • وزووازوستومی یک روش جراحی است و مانند هر روش جراحی دیگری، خطراتی مانند عفونت و خونریزی را به همراه دارد.
  • وزووازوستومی همیشه موفقیت‌آمیز نیست. در برخی موارد، ممکن است لوله‌های انتقال اسپرم به طور کامل به هم جوش نخورند و منجر به بارداری نشوند.

تکنیک عمل وازووازوستومی

  • جهت انجام این جراحی، بیمار روی تخت جراحی به صورت طاقباز دراز می کشد.
  • پس از بیهوشی عمومی، جراح یک برش کوچک روی کیسه بیضه بیمار ایجاد کرده و با میکروسکوپ پیشرفته با قدرت بزرگنمایی بالا، دو سر لوله وازدفران را پیدا کرده، ابتدا مایع درون این لوله را از نظر وجود اسپرم تحت بررسی قرار می دهد.
  • در صورتیکه اسپرم در این مایع مشاهده شود، جراح با استفاده از بخیه های بسیار کوچک و نازک دو سر وازدفران را به یکدیگر وصل می کند.
  • این جراحی در حدود 2 الی 4 ساعت به طول می انجامد.
  • بعد از عمل وازووازوستومی ممکن است چندین ماه یا حتی یکسال یا بیشتر زمان لازم باشد تا اسپرم به مایع منی برگشته و بارداری رخ دهد.
  • بیمار بایستی 2 الی 3 ماه بعد از عمل، یک آزمایش اسپرموگرام بدهد.
  • اسپرموگرام دوم، 6 ماه بعد از عمل جراحی انجام می شود.
  • سپس در صورتیکه هنوز اسپرمی در مایع منی یافت نشده باشد و یا میزان اسپرم هنوز به حد نرمال نرسیده باشد، اسپرموگرامهای بعدی هر 2 الی 3 ماه یکبار تکرار می شوند.

 

توجهات قبل از عمل وازووازوستومی

  • استحمام و شیو ناحیه تناسلی و شکم
  • قطع مصرف آسپیرین، وارفارین یا هپارین در صورت استفاده
  • ناشتا بودن (حداقل 8 ساعت)
  • نداشتن ساعت، حلقه و ... موقع ورود به اتاق عمل
  • نداشتن عینک، دندان مصنوعی، سمعک، لنز و پروتز موقع ورود به اتاق عمل
  • خالی کردن مثانه بلافاصله قبل از ورود به اتاق عمل
  • در صورت مصرف سیگار و یا هر نوع ماده مخدر دیگر به پزشک و پرستار بخش اطلاع دهید و از 24 ساعت  قبل از عمل از مصرف سیگار خودداری کنید.

 

مراقبت های بعداز عمل وازووازوستومی

  • به مدت 24 ساعت استراحت مطلق داشته باشید.
  • شورت تنگ (یا سرجی فیکس) را به مدت 6 هفته، حتی موقع خواب (بجز موقع دوش گرفتن) بپوشید.
  • 48 ساعت بعد از عمل دوش بگیرید.
  • بعد از 6 هفته، شورت تنگ را موقع فعالیتهای ورزشی بپوشید تا موقعی که حاملگی رخ دهد.
  • 3 روز بعد از عمل امکان کار اداری سبک وجود دارد.
  • به مدت 4 هفته کار سنگین و ورزش انجام ندهید.
  • به مدت 4 هفته نزدیکی انجام ندهید.
  • یک ماه بعد از عمل، جهت انجام آزمایش اسپرم مراجعه نمایید.
  • در صورت تورم بیضه،تب و لرز و درد شدید به پزشک خود مراجعه نمایید.
  • یک هفته بعد از عمل جراحی به مطب پزشک خود مراجعه کنید.