فعال سازی تخمک (AOA)

کلینیک باروری پویش و مرکز جراحی رویش

فعالسازی تخمک(AOA)

 

تکنولوژی فعالسازی تخمک(AOA) روشی است که جهت افزایش میزان لقاح برای بیمارانی به کار برده می شود که تجربه شکست در سیکل های قبلی IVF یا میکرواینجکشن را دارند.

در این روش از ماده ای به نام یونوفر کلسیم استفاده می شود که می تواند به طور مصنوعی باعث فعالسازی تخمکها شده و در نتیجه میزان لقاح را افزایش دهد. البته شواهد قطعی نیستند و تحقیقات بیشتری مورد نیاز است تا مشخص شود که این روش چه قدر موثر است و چه کسانی از آن سود خواهند برد.

مطالعات نشان داده، 80 درصد از موارد شکست لقاح به علت فعال نشدن تخمک توسط اسپرم است. به طور طبیعی در سر اسپرم پروتئینی به نام Phospholipase C zeta وجود دارد. پس از ورود اسپرم به درون سیتوپلاسم تخمک، این پروتئین باعث آزاد شدن کلسیم از ذخایر داخلی اش می شود. افزایش قابل توجه کلسیم، منجر به تسهیل لقاح می شود. بدون این امر، تخمک لقاح نیافته باقی می ماند.

AOA چگونه انجام می شود؟

AOA یک روش ساده و غیر تهاجمی است. بعد از میکرواینجکشن (تزریق اسپرم به تخمک)، تخمک های تزریق شده به مدت 15 دقیقه در محلول یونوفر کلسیم قرار داده می شوند. پس از آن تخمک ها شسته شده و در محیط کشت قرار داده می شوند تا لقاح انجام شود.  

 

چه کسانی از AOA بهره می برند؟

این تکنیک برای همه ی بیماران مناسب نیست. فقط عده ی معدود و خاصی از بیماران کاندید استفاده از این روش هستند.

اگر چه روش میکرواینجکشن به طور قابل توجهی باعث افزایش میزان باروری خصوصاً در ناباروریهای با علت مردانه می شود ولی با این حال احتمال شکست لقاح در این افراد 2 الی 3 درصد است. این مسئله ممکن است به دلیل نقایص اسپرمها باشد که قادر نیستند تخمک را فعال و بارور کنند.

شکست لقاح می تواند در بیمارانی هم که ظاهراً پارامترهای اسپرم در آنها طبیعی است رخ دهد.  در مردانی که سر اسپرمهای گردی دارند (Globozoospermia)، بیشتر در معرض این خطر هستند.

 

میزان موفقیت AOA 

مطالعات نشان داده که این روش میزان لقاح متعاقب میکرواینجکشن را خصوصاً در بیمارانی که سابقه ی عدم لقاح یا ریت لقاح کمتر از 30% دارند، را افزایش می دهد. در موراد Globozoospermia گزارش شده است که بعد از AOA میزان لقاح به حد طبیعی رسیده است. اگر چه AOA باعث بهبود نتیجه می شود ولی تضمینی وجود ندارد که هر بیماری که از این روش استفاده می کند نتیجه ی مطلوبی به دست آورد.  

 

 

آیا AOA ایمن است؟

مطالعات نشان داده اند که AOA تاثیر سوئی روی رشد نوزادان متولد شده نداشته است. همچنین نوزادان متولد شده به این روش از نظر ناهنجاریها، وزن هنگام تولد و تکامل عصبی تفاوتی با سایر نوزادان نداشته اند.